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모발이식

모발이식 전후 주의사항ㅣ 2023 업데이트 (feat. 38명 모발이식 의사)

모발이식 전후 주의사항들이 있습니다.

수술 전 주의해야 할 것들과 수술 후 어떻게 관리해야 하는지 등의 사항들이 있어서 모발이식 진료를 받고 나면 병원에서 자세히 안내를 해주고 있습니다.

그런데 이 안내 사항들에 있어서 병원마다 조금씩 다른 부분들이 있어서 환자분들이 가끔 혼란스러워하기도 하는데,

수술을 받으실 또 받으신 병원의 가이드라인을 따르시는 것이 가장 좋습니다.

중요한 부분들은 대부분 동일하고, 중요하지 않은 부분에 있어서 약간씩 차이가 있는 것뿐입니다.

 

 

 

이 약간씩의 차이에 대해도 의사들이 최근 중지를 모아서 가이드라인을 만든 논문이 나왔습니다.

38명의 저명한 각국의 모발이식 전문 의사들의 의견을 모았습니다.

저희 병원도 이번 기회에 이 가이드라인에 맞춰서 주의 사항을 조정하였습니다.

 

 

1. 모발 이식 수술 전 주의사항

 

1) 수술 전​ 준비 사항

 

  • 유전성 탈모에서 탈모 약화를 위해 탈모약(피나스테리드/두타스테리드, 미녹시딜)을 처방
  • 젊은 탈모 환자(30세 미만)에서는 탈모 상태를 안정화시키기 위해서 수술 전 최소 6개월은 탈모약을 복용
  • 여성 탈모 환자는 저용량 경구 미녹시딜(0.25~5 mg)을 수술 전 고려할 수 있음
  • 모발 현미경 검사를 수술 전 시행하여 흉터성 탈모, 원형 탈모증 등을 배제
  • 두피 염증 상태(건선 등)가 있는 환자는 치료 후 모발이식 시행
  • 흉터성 탈모증(cicatrical alopecia) 환자는 상태 안정화되었는지 확인 후 수술
  • 원형 탈모 과거력이 있는 환자는 현재 질환 활성 여부 확인 후 수술하며, 재발 가능성에 대해서 알려야 함
  • 도포형 케토코나졸(니조랄 등) 수술 전 사용을 고려해 볼 수 있음
  • 탈모 전용 샴푸, 컨디셔너, 로션 등의 수술 전 사용 고려해 볼 수 있음

     

2) 수술 중단해야 할 약물

 

  • 탈모약(피나스테리드, 두타스테리드, 비클루타미드, 스피로노락톤, 피임약) 등은 중단할 필요 없음
  • 도포형 미녹시딜은 수술 7일 전 중단(피부 자극, 수술 중 출혈 감소 목적)
  • 항응고제는 수술 3~4일 전 중단(주치의에게 중단 가능 여부 확인)
  • 항혈소판제(클로피도그렐 등)는 수술 3~4일 전 중단(주치의에게 중단 가능 여부 확인)
  • 항염증제(이부프로펜, 디클로페낙 등)은 수술 전 1주일 전 중단
  • 비타민 영양제는 수술 1주일 전 중단(비타민 E 등이 출혈 성향을 잠재적으로 높일 수 있음)
  • 고혈압 약은 수술 전 중단하지 말 것.

 

3) 수술 기타 사항

 

  • 담배, 술 등의 기호품들은 수술 3일 전 중단(수술 중 마취약 등의 약물과의 상호 작용 막기 위하여)
  • 헤어 스타일링 제품(스프레이, 젤, 왁스 등)은 수술 24시간 전 중단
  • 염색은 수술 3~4일 전에는 피하기(필요한 상황에서는 염색 가능)
  • 모발이식 전 샴푸 꼼꼼하게 하고 내원
  • 혈액검사(HBV, HCV, HIV, 응고, 혈액세포수) 권장
  • 정맥 수면 마취하 모발이식할 때는 수술 6시간 전부터 금식(가벼운 진정 마취 시에는 금식 필요 없음)
  • 개인 의료 정보를 의료진에게 전달하기: 평소 복용 약물, 약물 알레르기 병력, 피부 알레르기(라텍스, 알코올 등), 기저 질환, 수술 병력
  • 모발이식 시 발생할 수 있는 부작용 등에 대해서 설명 듣고 동의서 작성하기: 딱지, 붉은 기, 가려움증, 통증, 모낭염, 동반 탈락, 부기 / 매우 드물지만, 낭종, 흉터, 켈로이드, 감염, 출혈, 괴사 등

 

 

2. 모발이식 수술 후 주의사항

 

1) 수술 추천 치료법

 

  • 수술 후 비스테로이드 항염제, 진통제 처방

  • 수술 후 1주일 간 냉찜질(부기 감소 목적)

  • 예방적 목적 항생제 복용 가능(필요시)

  • 모낭염 예방적 목적의 도포용 항생제는 일반적으로 필요 없음

  • 항응고제, 항혈소판제 등은 바로 복용 가능

  • 24~48시간 후 비타민 복용 가능

  • 24~48시간 후 항히스타민 복용 가능

  • 부기 억제를 위해 스테로이드 사용 고려할 수 있음

  • 수술 후 염증을 줄이기 위해 PRP 사용 고려 가능

 

 

2) 수술 헤어 관리법

 

  • 절개 모발이식 시 10~14일 후 실밥 제거

  • 모발이식 후 첫 2~3일간, 매 2~3시간마다 이식 부위 수분 스프레이 사용

  • 이식 부위 24시간 문지르지 말 것

  • 처음에는 이식부위를 건드리지 말고 샴푸를 시작하고 2주 동안 점점 강도를 높이는 방식으로 샴푸를 높이는 방식으로 전환

  • 2~4주간은 물속에 머리를 담그지 말 것(ex. 수영)

  • 5~7일 후 가볍게 문지르면서 딱지 제거

  • 첫 2주간은 두피에 압력을 가하지 말 것

  • 첫 1주간 채취 부위에 중성 샴푸 사용

  • 첫 1주간 빗질하지 말 것

  • 첫 2주간 젤, 크림, 왁스 등 스타일링 제품 피할 것

  • 첫 한 달간 이발, 염색 등 하지 말 것

  • 헐렁한 모자는 수술 직후에도 착용 가능

  • 적어도 첫 1개월간 모발이식 부위 햇빛 피할 것

  • 첫 1주간 스포츠 등의 물리적 활동 피할 것(이식 부위 물리적 자극 피할 것)

     

모발이식을 준비하시거나 받으신 분들에게 좋은 참고 자료가 될 수 있을 것 같습니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

 

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 :  김진오 대표원장

 

 

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성공적인 모발이식을 받기 위한 5가지

탈모 인구가 계속해서 증가하고 있는 만큼 모발이식을 하고자 하는 분들도 자연스레 늘어나는 것 같습니다.

남녀 불문하고 이상적인 헤어라인을 가지기 위해 고려해 볼 수 있는 모발이식!

성공적인 모발이식 수술 결과를 얻기 위해서 어떤 점들을 고려해야 하는지 설명드리도록 하겠습니다.

 

 

성공적인 모발이식을 받기 위한 5가지

 

 

1. 나의 탈모 유형이 무엇인지 정확히 파악하기

 

탈모는 다양한 형태로 나타나며 각각의 발생되는 원인이 있습니다.

남성형 탈모부터 여성 탈모, 원형 탈모 등과 같은 다양한 탈모 유형이 있는데요.

모발이식을 하기 전 본인이 가지고 있는 탈모가 어떤 탈모인지를 정확히 아는 것은 매우 중요합니다.

 

 

2. 의료진의 실력

 

모발이식은 의료진의 기술과 경험, 전문성이 필요한 수술이기에 해당 분야에서 검증된 실력을 보유한 전문의와의 상담을 통해 수술 플랜을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

3. 자연스러운 헤어라인 디자인

 

탈모를 감추기 위한 목적으로 수술을 결심하기도 하지만 미적인 부분을 조금 더 보완하고자 선택하는 분들도 많이 있습니다.

그렇기 때문에 헤어라인의 디자인도 굉장히 중요하다고 할 수 있는데요. 개개인이 가지고 있는 특징들을 고려하여 조화로운 디자인을 찾는 것이 중요합니다.

 

 

4. 수술 후 관리

 

수술을 하기 위해 병원을 알아보고 수술을 마쳤다고 해서 모든 과정이 끝난 것은 아닙니다.

수술 후에 관리를 어떻게 해주는지도 굉장히 중요한 부분인데요.

수술 후 샴푸를 하는 방법이나 모낭염이 생기지 않도록 주의해 주는 것, 또는 병원에 방문하여 관리해 주는 것도 중요하기에 어떤 관리 시스템이 운영되고 있는지도 확인해 보는 것이 좋습니다.

 

 

5. Before & After

 

전후 사진은 해당 병원에서 내가 원하는 결과를 얻을 수 있을지에 대해 시각적으로 판단할 수 있는 방법입니다.

겉으로 보았을 때는 비슷해 보일지라도 사람마다 각기 다른 특징을 가지고 있기에 그만큼 풍부한 경험이 필요하며,

전후 사진을 통해 실제 좋은 수술 결과를 나타낸 경험이 많은 곳인지 확인하는 게 좋습니다.

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 :  고용욱 원장

 

 

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모발 이식 수술 후 시기별 관리방법

모발 이식 후 모발 관리는 어떻게 하나요?

 

성공적인 모발 이식은 의사의 기술과 채택된 이식 기술, 환자의 이식 모낭의 품질, 모낭 채취 부위에서 이식 부위로 모낭을 성공적으로 옮기는지에 따라 달라집니다.

그러나 회복도 마찬가지로 중요합니다. 특히, 모발 이식 시술 후 몇 주가 적절한 모발 성장을 위해 매우 중요합니다. 모발 이식 후 시기에 따라 관리는 어떻게 해야 할까요?

 

 

1~8일차

 

모발 이식 수술 다음 날, 충분한 휴식을 취한 후 병원에서 붕대를 제거하고 클리닉에서 첫 번째 샴푸를 실시하여 환자에게 따라야 할 적절한 절차를 가르칩니다.

 

샴푸는 수술 다음 날부터 시행할 수 있습니다. 생착 기간인 2주 동안에는 평소처럼 손을 사용하여 두피를 마사지하듯 머리를 감는 것이 아닌, 거품 샴푸를 해주어야 합니다.

거품을 만들어주고 이식 부위에 만들어진 거품을 얹어 2~3분 방치해 준 다음 다시 약한 수압의 미온수로 조심스럽게 헹궈내는 방식입니다.

생착 기간에는 이식 부위에 심한 자극이 가지 않도록 주의해 주시는 것이 중요합니다.

 

두피를 깨끗하게 관리해야 가려움증을 완화할 수 있으며 염증이 생기는 것을 방지할 수 있습니다.

주의하여야 하는 점은 이식 부위에 생긴 딱지를 억지로 뜯어내면 안 된다는 것입니다. 일주일 정도가 지나면서 딱지는 자연스럽게 조금씩 떨어지기 시작합니다.

또한, 이식 부위를 다른 물질과 접촉하지 않도록 주의하여야 합니다. 잠을 잘 때는 처음 이틀 동안은 목을 받쳐주는 특수 베개를 사용하면 도움이 됩니다.

이렇게 하면 이마 부위가 붓는 것을 방지할 수 있습니다. 일반적으로 붓기는 수술 후 3일 또는 4일에 나타나며 얼음으로 채워진 수건을 이마 부위에 대고 있으면 붓기를 없애는 데 도움이 됩니다.

 

 

8~14일차

 

매일 샤워를 하면 딱지가 사라지기 시작합니다. 첫 달 동안은 비뿐만 아니라 태양에 대한 과도한 노출은 피하는 게 좋습니다.

두피 피부가 너무 건조해지는 것을 방지하기 위해서입니다.

또한, 이 기간에 가려움증이 발생할 수 있으며 이식 부위와 채취 부위에는 헤어 제품인 젤, 스프레이, 왁스사용도 피해야 합니다.

 

모발 이식 후 2주가 지나면 더 많은 변화를 경험하며, 치유 과정이 순조롭게 진행되었으면 붓기가 사라졌을 것입니다.

하지만 수술 부위 딱지가 자연스럽게 떨어져 나가면서 약간의 붉어짐과 가려움증이 있을 수 있습니다.

 

이 시기에는 이식 부위에서 약간의 모발이 빠지는 것을 볼 수 있으며 이는 모발 성장 주기의 완전히 정상적인 부분입니다.

2주동안 이식된 모발의 생착이 완료되며 새로운 모발이 모낭에서 형성되고 있으며 결국 시간이 지나면 다시 모발이 자라기 시작합니다.

주의하여야 할 점은 남은 딱지를 억지로 떼려고 해서는 안 된다는 것 입니다.

 

 

14~30일차

 

모발이식 수술 후 1개월까지를 탈모기라고 하며 99% 이상의 환자에서 이식한 모발이 빠집니다.

엄선된 사람의 경우 이식한 모발이 그대로 남아 그대로 자랄 것입니다

저는 모발 이식을 천건 넘게 하였지만, 이식한 모발이 수술 직후 그대로 올라오는 경우는 3건밖에 못 봤기 때문에 크게 기대하시지 않은 게 좋습니다.

이식 부위의 모발은 제각각 성장주기의 다른 단계에 있어서 고르지 않게 성장할 수 있으며 이는 걱정할 필요가 없습니다.

 

 

1~4달차

 

수술 후 1개월부터 4개월까지를 모발 잠복기라고 하며 이식한 모발은 빠진 상태를 유지하게 됩니다.

마치 수술 전 상태와 비슷하게 되는데 이 시기에 환자들이 가장 불안하고 불만을 표출합니다.

왜냐하면, 모발 이식 수술을 받았지만 아직 달라진 것이 없어 보이기 때문입니다. 또한, 이 시기부터는 특별하게 관리가 필요한 것은 없습니다.

 

 

모발이식 후 1년차

 

 

4개월이 지나면 이식한 모발이 빠르게 자라기 시작하는 데 이를 발모기라고 합니다.

이 기간에 모발 이식 수술 환자는 마침내 모발 상태의 변화를 보게 됩니다. 머리카락이 더 두껍고 강해지면서 새로운 머리카락에서 상당한 성장을 볼 수 있습니다.

이식된 모발의 50% 성장이 6개월 동안 발생합니다.

다만 이식 모발의 성장 속도는 이식 부위의 위치와 모발 이식 수술 기술을 포함한 많은 요인의 영향을 받는다는 점을 기억해야 합니다.

이 단계에서 모발 이식의 최종 결과를 기대해서는 안 됩니다.

최종적으로 이식된 모발의 90% 이상 성장은 12개월 이내에 발생합니다.

라서 모발 이식 결과를 실제로 보려면 평가를 위해 1년을 기다려야 한다는 점 명심하였으면 좋겠습니다.

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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모발이식 수술 전 주의해야하는 것 (약 복용, 음주, 흡연)

 

모발 이식 전 무엇보다도 모발 이식을 전문으로 하는 자격을 갖춘 경험이 풍부한 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

이를 통해 시술이 안전하고 효과적으로 수행될 수 있으며, 시술과 관련된 잠재적 위험과 합병증을 신중하게 조사하고 이해할 수 있습니다.

최상의 결과를 얻으려면 시술 전후에 필요한 주의사항들을 잘 이해하여야 하며, 이를 위해 수술 전 주의사항 중의 하나인 약 복용에 대하여 설명해드리고자 합니다.

 

 

수술 전 주의해야 하는 약과 물질 종류

 

 

1) 혈액 희석제 : 

 

수술 도중 출혈을 야기하여 수술시간이 길어질 수 있으며 수술 후에도 지연 출혈을 유발할 수 있습니다.

피를 묽게 만드는 약의 종류로는 항응고제, 아스피린, 홍삼, 비타민 E 등이 있습니다.

주의하실 약으로는 탈모치료제인 미녹시딜(로게인)도 포함됩니다.

 

*이런 약들은 수술 1주 이후부터 사용하셔도 무방합니다. 다만 미녹시딜은 수술 2주 후부터 사용하시는 게 좋습니다.

 

 

2) 흡연

 

일반적으로 모발 이식 시술 전에는 흡연을 하지 않는 것이 좋습니다.

흡연은 신체의 치유 능력을 훼손해 모발 이식의 성공에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있으며 흡연은 시술 중 및 시술 후 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

일반적으로 최상의 결과를 얻으려면 시술 전 최소 72시간 동안 흡연을 피하는 것이 가장 좋습니다.

 

 

3) 음주 : 

 

음주를 하지 않는 것이 좋습니다. 알코올은 혈액을 묽게 하여 시술 중 출혈과 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

또한, 알코올은 신체의 치유 능력을 손상해 모발 이식의 성공에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 기본적으로 시술 전 최소 72시간 동안 음주를 피하는 것이 가장 좋습니다.

 

*술과 담배는 수술 2주 이후까지는 피해야 좋습니다. 수술 이후 출혈과 상처 회복을 저해시키면서 모낭염 등의 합병증을 발생시킬 수 있기 때문입니다.

 

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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채취 모낭

모발 이식한 모낭이 빠진다면.. 다시 심을 수 있을까?

모발이식한 모낭이 빠진다면.. 다시 심을 수 있을까?

M자, 정수리 등 탈모를 극복하기 위해 모발이식 수술을 받았으나 수술 후 모낭이 빠지는 것에 대해 걱정하고 계시는 분들 많으시죠.

빠진 모낭을 다시 심을 수는 없을까, 빠진 모낭이 생착이 되어 빠진 것인지 생착이 되기 전 빠진 것인지에 대한 질문도 과거부터 현재까지 끊임없이 받고 있는 질문이기에 그에 대한 답을 드리고자 합니다.

 

채취 모낭

 

이식 후 빠진 모낭, 다시 이식할 수 있을까?

 

안타깝지만 빠진 모낭은 다시 이식하기 불가능합니다. 모낭이 빠진 뒤에 바로 적절한 방법으로 넣는다면 생착이 될 수도 있지만 1~2분 정도 지난 다음이라면 수분이 말라서 죽게 됩니다.

 

 

생착이 되지 않고 빠진 것과 생착이 되어 암흑기가 왔을 때 빠진 것은 어떻게 구분할 수 있을까?

 

모발이 빠지는 시기가 중요합니다. 이식 후 5일 이내로 빠지는 모발은 생착이 되지 않았을 가능성이 매우 큽니다. 그러나 이식 후 12일 이후에는 모발이 빠지는 것이 자연스러운 현상이며 대략 수술 후 4주 정도가 되면 이식모 대부분이 빠집니다. 이식된 모발은 정상 모발의 주기처럼 2~3주의 퇴행기와 3개월의 휴지기를 거친 후에 새로운 모발이 성장하는 모습을 볼 수 있습니다. 그러므로 수술 후 3개월이 지나서야 모발이 자라는 모습이 확인 가능한 경우가 많습니다.

 

 

모발이 잘 생착될 수 있도록 관리할 수 있는 방법

 

시기상으로 수술 후 3일이 가장 중요한 시기이며 12일까지는 생착이 계속 진행이 되는 모발들이 많아서 주의하여야 합니다. 이식 부위 자극, 손상 등을 최소화시켜야 하며 모낭염이 생기지 않도록 세심한 관리가 필요합니다. 모낭염이 생기는 경우, 이식모들이 생착되기 전에 탈락할 수 있으니 꼭 시술을 받은 병원에 문의하여 진료를 받고 처치를 하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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모발이식 절개, 비절개 어떤 케이스가 유리할까?

모발이식 절개, 비절개 어떤 수술 방법으로 해야 할까?

 

비절개 모발 이식 수술은 오늘날 매우 인기 있는 수술이며 많은 환자들이 선호하는 추세입니다. 이식편을 채취하기 위해 피부 조각을 제거하는 고전적인 기술인 절개 모발이식 대신, 비절개 이식편은 두피에서 직접 채취됩니다. 비절개 기법을 선택할 때 가장 중요한 요소는 눈에 띄는 자국이 남지 않고 자연스러운 결과를 제공한다는 것입니다.

 

비절개법이 유리한 케이스

 

비절개 모발이식 전후
비절개 모발이식 전후

 

  1. 남성형 탈모를 가진 남성
  2. 채취 부위 모발 밀도가 평균이거나 평균 이상인 사람
  3. 머리를 아주 짧게 하고 싶은 환자(절개 모발이식 이후에는 매우 가는 선형 흉터가 생김)
  4. 탈모가 제한적이거나 작은 부위 커버 시술이 필요한 환자
  5. 전통적인 절개 모발이식 방법으로 인한 넓어진 흉터 치료
  6. 스트립 절제술에 필요한 두피 이완이 불충분한 환자(두피가 너무 팽팽함).
  7. 피부과 적 상태, 외상 또는 신경외과 시술로 인한 흉터 제거.
  8. 절제적 시술 이후 두꺼운 흉터 자국이 생기는 사람.
  9. 통증이나 흉터에 대한 두려움이 있는 환자

 

절개법이 유리한 케이스

 

절개 모발이식 전후
절개 모발이식 전후

 

  1. 이식을 위해 모발을 채취하기에 충분한 “기증자” 모발 부위가 부족한 경우.
  2. 채취 부위 모발 밀도가 평균 이하인 사람.

 

 

비절개 모발이식은 고통을 많이 동반하지 않습니다. 일반적으로 국소 마취만 필요하므로 고통에 대한 스트레스 없이 편안하게 치료할 수 있습니다. 그러나 모든 개별 모낭이 공들여 추출되기 때문에 비절개 모발이식 수술은 일반적으로 절개 모발이식보다 훨씬 더 많은 시간이 소요됩니다

 

비절개 모발이식의 가장 분명한 장점은 회복 시간이 빠르고 큰 상처가 없으므로 일상생활의 불편함이 적다는 것입니다. 최근에는 수술 이후 사회생활로 빠르게 복귀를 해야 하는 경우가 많아 절개 방식보다 비절개 방식이 더 선호되는 추세입니다. 주의하여야 할 점은 비절개 또는 절개 모발이식과 관계없이 모발이식에서 가장 중요한 점은 기증자 모낭의 특성을 유지하고 건강한 성장을 보장하는 것이기 때문에 환자마다 맞춤으로 더 적합한 수술 방식을 택하는 것이 좋습니다.

 

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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모발이식 암흑기 왜? 막을 수 있는 방법은 없을까?

모발이식 암흑기 왜? 막을 수 있는 방법은 없을까?

 

 

암흑기란?

모발 이식 후 이식된 이식 모낭에서 일부 또는 대부분이 빠져나간 뒤 아직 모발이 자라지 않은 상태, 기간을 암흑기라고 합니다.

 

 

암흑기가 진행되는 시기

모발 이식 수술 후 1개월이 지나면 새로운 모발이 자라지 않을 가능성이 큽니다. 대신 이식된 머리카락이 빠지기 시작하는데, 이 시기는 수술 후 1개월~3개월까지 유지됩니다. 이는 이식된 모낭이 수면 단계에 들어가 스스로 탈락하여 두피가 새로운 모발로 새로운 성장 주기가 시작될 수 있도록 준비하는 과정의 완전히 정상적인 부분입니다. 피부색이 밝은 분이라면 수술 부위에 약간의 분홍빛이 도는 것을 볼 수도 있습니다.

 

모발이식 후 암흑기를 거치지 않은 사람들의 이유

일반적으로, 수술 후 이식한 모발이 빠지는 것은 정상입니다. 이식된 모낭은 모발 성장 주기의 일부인 휴지기로 알려진 휴식기에 들어갑니다. 이 휴지기 동안 모발은 모낭에서 분리되어 결국 빠지게 됩니다. 휴지기 기간이 지나면 모낭에서 새로운 모발이 형성되어 이때부터 모발 성장이 시작됩니다. 이러한 암흑기 시간을 거치지 않는 분들도 있습니다. 이식된 모발이 휴지기를 거치지 않고 성장기를 유지하며 계속 자라면 암흑기를 겪지 않게 됩니다.

 

안타깝지만, 왜 이러한 차이가 생기는지는 알려진 바가 없어서, 수술 이후에 암흑기를 겪을지 아닐지 미리 아는 것은 불가능합니다.

모발이식 1년 전후_뉴헤어모발성형외과
모발이식 1년 전후

암흑기를 지나 다시 머리가 자라나는 시기

일반적으로 FUE 모발 이식 시술 후 3~4개월 정도 지나면 새로운 모발이 자라기 시작합니다. 경우에 따라 이보다 조금 더 일찍 시작될 수도 있습니다. 재성장은 처음에는 느리게 시작될 수 있지만 몇 달이 지나면서 꾸준히 증가하여 약 6개월이 지나면 결과의 약 절반이 달성됩니다. 시술의 완전한 효과를 얻으려면 총 1년이라는 시간이 걸릴 수 있습니다.

 

 

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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곱슬 머리 사진_뉴헤어_뉴헤어모발성형외과

모발이식 후 곱슬기 생기는 원인, 개선 방법은?

모발이식 후 곱슬기 어떻게 해야 할까?

 

곱슬 머리 사진_뉴헤어_뉴헤어모발성형외과

이식 모가 곱슬머리로 자라는 이유

모발이식 이후 이식 모가 곱슬머리로 자라는 이유는 두 가지가 있습니다.

 

  • 모근의 물리적인 충격

모낭은 아주 미세한 충격에도 피해를 받는 예민하고 섬세한 조직입니다. 그래서, 모발이식을 조심하게 진행하더라도 충격이 가해질 수는 있습니다. 이식 과정에서 모낭을 만지고, 잡을 수밖에 없기 때문인데요. 모든 이식 모는 똑같은 과정을 진행하지만, 개개인의 특성에 따라서 곱슬기가 나타나는 분이 있고 나타나지 않는 분이 있습니다. 어떤 사람의 모낭은 충격을 받아도 잘 버티지만 어떤 분은 아주 조심스럽게 이식을 해도 모근 자체가 예민할 수도 있기 때문입니다.

 

  • 너무 깊게 심어진 모낭

모낭이 너무 깊게 심어지면, 자라나는 모발이 다시 피부를 지나면서 나오면서 충격을 받습니다. 그러면서 곱슬기가 심해지는데, 이 경우에는 이식 부위의 생착률도 조금 떨어지는데 동반되는 경우가 많습니다.

 

헤어라인교정 1년 전후_뉴헤어_뉴헤어모발성형외과
헤어라인교정 1년 3000모(1500모낭)

시간이 지나도 계속 곱슬머리로 유지될까?

모근의 물리적인 충격으로 인하여 생긴 곱슬머리는 점차 개선되며, 1년 정도가 지나면서 거의 대부분 모발이 원래의 머리와 비슷하게 돌아옵니다. 하지만 모낭이 너무 깊게 심어진 경우에는 개선되기가 힘들 수 있습니다. 이 경우에는 스트레이트 펌이나 스타일링을 통해 모발의 결을 바꿔야 합니다.

고데기로 머리 피는 사진_뉴헤어_뉴헤어모발성형외과

이식 후 곱슬머리 고데기, 매직 언제부터 가능할까?

이식 된 모발은 이식 후 3개월 시점부터 다시 자라기 시작합니다. 고데기, 매직 펌 등을 하기 위해서는 모발의 길이가 길어져야 가능하며, 환자 대부분은 수술 후 6개월 시점에서부터 편하게 스타일링을 합니다.

 

 

뉴헤어모발성형외과의원

작성자 : 고용욱 원장

 

 

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의사, 모발이식의사

모발이식실패 원인 바로 ‘이것’ 때문

“모발 이식 실패”의 원인이 되는 요소들

 

왜 일부 모발 이식 수술은 실패하는 경향이 있을까요? 전 세계 각지에서 실패한 모발 이식 수술을 분석한 결과, 실패한 모발 이식 수술을 받은 환자들은 각기 다른 이유로 결과에 만족하지 못했으며 그중에 주로 3가지 주요 원인이 있었습니다.

 

의사, 모발이식의사

1) 의사의 경험 부족

 

연습이 완벽을 만든다. 또는 “우리는 연습으로 배운다.”라는 문구는 모발 이식에 완전히 적용됩니다. 비절개 모발 이식 방법은 상당한 인내가 필요한 세심한 절차입니다. 이 기술을 습득하는 데는 많은 시간과 노력이 필요하며 어떤 환자도 ‘실험 대상’으로 지정되는 것은 바람직한 조건이 아닙니다. 간혹 경험이 부족한 의사가 모발 이식을 시행하여 이식이 제대로 이루어지지 않아 시술이 실패하는 경우도 있습니다.

 

또한, 이식 모발 배치는 모발 이식에서 가장 중요한 단계 중 하나이며 모발 복원 수술 후 환자의 모발이 최종적으로 보이는 데 중요한 역할을 합니다. 숙련된 의사는 채취모발-이식모발 비율의 효율적인 활용에 대해 잘 알고 있습니다.

 

경험이 부족한 의사는 모발 이식을 위한 영구적으로 안전한 기증자 부위를 예측하는 과정에서 실수를 저지르기 쉽습니다. 의사가 기증자 영역과 비공여자 영역에서 부적절한 추출을 통해 얻은 모낭 그룹을 채취하면 잘못된 시술로 인한 불리한 최종 결과는 궁극적으로 이식부위뿐만 아니라 채취부위 영역에도 반영됩니다.

 

경험이 부족한 의사가 이식 모낭을 과도하게 채취하면 기증 부위에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 종종 환자의 두피 아래쪽에서 넓은 부위의 모발이 없거나 얇아진 것처럼 보이는 경향을 보입니다. 기술에 대한 복잡한 지식이 필요한 수술의 경우 경험이 중요한 요소로 작용합니다.

 

모발 이식 의사를 찾을 때 의사의 경험은 고려해야 할 중요한 요소입니다. 모발 이식 클리닉에 대한 시행착오 분석의 ‘대상’이 될 위험을 감수하지 마십시오. 수년간의 모발 이식 수술 경험이 있는 전문의와 이전 모발 이식 환자들의 리뷰 및 후기를 바탕으로 평가해야 합니다.

 

 

2) 수술 후 관리 미흡

 

모발 이식 수술을 받을 때 의사는 사후 관리 지침과 함께 다음 날과 몇 주 동안 수행하게 될 수술 후 치료에 관한 포괄적인 정보를 제공합니다. 대부분의 환자는 이식 이후 모간 주위에 딱지가 생기는 것을 경험하는데, 이 부위를 긁거나 부적절하게 머리를 감으면 이식편 생존율과 최종 결과에 악영향을 미칠 수 있습니다. 모낭염이 생길 수도 있으며 이러한 수술 후 합병증을 예방하기 위해 의사의 지시와 조언을 정확하게 따라야 합니다.

 

https://youtu.be/6bm08cRqI4A

 

모발이식 5000모 12개월
모발이식 5000모 12개월
모발이식 5000모 12개월(2)
모발이식 5000모 12개월

3) 수술 결과에 대한 오해

 

여기서 언급할 문제는 실제로 ‘실패’가 아닙니다. 모발 이식 수술은 절차의 첫 번째 단계에 불과하며 이후 수술 후 회복 단계가 시작되며, 이는 더 오랜 시간에 걸쳐 확장되는 과정입니다. 어떤 사람들은 과정이 완료되기 전에 모발이 성장할 기회를 주지 않고 수술이 실패했다고 선언하면서 결론을 서두르는 경향이 있습니다. 모발 이식의 가시적인 결과는 12개월 정도에 볼 수 있으며 때로는 조급해지거나 결과에 의문을 가질 수 있습니다. 가능한 한 빨리 놀라운 결과를 보고 싶어 하는 것은 지극히 정상적인 현상입니다. 시술 전에 의사나 의료진과 상담하여 향후 몇 달 동안 어떤 모발 이식 결과를 기대할 수 있는지 알아두면 오해를 피하는 데 도움이 될 것입니다.

 

 

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무삭발 비절개 다음날

무삭발 비절개 모발이식 수술방법과 장,단점

무삭발 비절개 모발이식

머리카락이 긴 경우, 좋은 소식은 머리 전체를 면도하지 않고도 모발 이식을 받을 수 있다는 것인데, 이를 무삭발  비절개 모발이식이라고 합니다.

 

무삭발 비절개 사전 커팅 후
무삭발 비절개 사전 커팅 후

 

일반적으로 모발이식 시에는 모낭을 채취하고 이식하기가 더 쉬우므로 모든 두피 모발을 면도합니다.

무삭발 비절개 모발이식은 시술 전에 머리를 덜 깎거나 전혀 면도할 필요가 없다는 점을 제외하면 표준 비절개 모발 이식과 같습니다.

무삭발 비절개 수술은 가장 모발 이식한 티가 안 나는 방식입니다.

 

무삭발 비절개 다음날
무삭발 비절개 다음날 샴푸 후 사진

 

다만, 무삭발 모발이식은 수술 팀이 시술을 수행하는 데 더 어렵고 시간이 오래 걸리는 요인이 있습니다.

그렇기에 숙련되고 실력이 뛰어난 의사만이 무삭발 모발이식이 가능하며 저희 병원에서도 수술을 진행하고 있습니다.

 

M자 탈모
M자 탈모
정수리 탈모
정수리 탈모

무삭발 비절개 모발이식 절차

 

  1. 채취부위 표시를 합니다.
  2. 채취 부위 국소 마취를 진행합니다. 이 절차는 고통을 조금 동반합니다.
  3. 마이크로펀치 도구를 사용하여 피부에서 모낭을 제거합니다.
  4. 이식 부위 국소 마취를 진행합니다. 이 절차도 마찬가지로 고통을 조금 동반합니다.
  5. 그런 다음 집도 의사는 바늘이나 기타 작고 날카로운 도구로 추출된 모낭을 삽입할 일련의 작은 절개를 합니다. (슬릿, 또는 식모기)
  6. 절개 부위에 모낭을 삽입합니다.
  7. 회복을 위해 해당 부위를 청소하고 붕대를 감습니다.

 

 

무삭발 비절개 모발이식의 장점 과 단점

 

장점

  1. 자연스러운 헤어라인을 유지합니다. 기증 부위는 시술의 영향을 받지 않고 시술을 받았다는 증거가 남지 않습니다. 따라서 환자의 자신감을 높여줍니다.
  2. 회복 기간이 짧으므로 환자는 바로 일상생활로 돌아갈 수 있습니다.

 

단점

  1. 일반적인 비절개 모발 이식보다 비용이 더 많이 듭니다.
  2. 수술시간이 더 길어지기 때문에 수술 당일에는 조금 더 힘들 수 있습니다.
  3. 3000모낭 이상의 이식이 필요한 경우에는 무삭발 비절개 모발 이식이 불가능할 수 있습니다

 

 

 

정리하자면..

무삭발 비절개 모발이식은 모든 개별 모낭이 공들여 추출되기 때문에 비절개 모발이식 수술은 일반적으로 절개 모발이식보다 훨씬 더 많은 시간이 소요됩니다.

하지만 무삭발 비절개 모발이식은 친구, 가족, 직장 동료에게 모발이식을 비밀로 하고 싶은 경우에 특히 유용합니다.

더 빨리 직장에 복귀하고 싶거나 긴 머리를 선호하기 때문에 머리를 깎는 것이 걱정된다면 무삭발 모발이식이 도움이 될 수 있습니다.

 

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모발이식 모낭염 이렇게 관리하세요 (모발이식부작용)

모발이식 모낭염 이렇게 관리하세요 (모발이식부작용)

 

 

모낭염이란 무엇인가요?

모낭염은 모낭의 염증을 말합니다. 모낭염은 신체의 거의 모든 부위에 나타날 수 있는 매우 흔한 상황입니다. 하얀 여드름이 나타나면 눈에 띄게 됩니다. 또한, 면도 후에 자주 나타나며 고름과 관련이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

 

 

 

 

원인

두피, 즉 모발 이식 후 채취 부위와 이식 부위 모두에서 나타날 수 있습니다. 이는 시술 후 두피에 염증 현상이 발생하기 때문입니다. 이식 부위에서는 이식된 모낭 단위가 새로운 모발을 생성하기 시작하고 새로운 모발의 성장과 함께 모낭 염증이 나타날 수 있습니다. 채취 부위에서는 채취 부위 주변의 모발에 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 이식 후 채취 부위 주변에 휴지기 탈모(일시적인 탈모)가 발생할 수 있으며, 이 모발이 다시 자랄 때 내향성 모낭염으로 이어질 수 있습니다.

 

이식 후 2주-2달 사이에 이식된 모발이 대부분 빠지게 되는데 모발이 빠진 뒤 배출구를 잃은 일부 피지선에서 피부 내에 피지가 쌓이게 됩니다. 이런 현상을 우리 몸에서는 이물질로 인식하여 공격해서 염증반응을 일으키게 되는 것입니다. 일반적으로 모낭염은 왁스, 열, 땀으로 인해 발생하는 여드름과 유사한 병변으로 간주합니다.

 

효과

일반적으로 모낭염은 특별한 결과가 없지만, 더 심각한 경우에는 모낭을 손상시킬 수 있습니다. 모발이식 후 11~12일 정도가 지나면 이식한 모낭의 생착은 거의 결정된 상태입니다. 대부분의 작은 염증이나 뾰루지들은 흡수돼서 사라지게 됩니다. 그러나 염증이 지속되거나 더 악화되는 경우 모낭염을 오래 방치하면 생착된 모낭까지 영향을 미칠 수 있기 때문에 적절한 처치를 하는 것이 좋습니다. 염정을 제거하는 처치가 필요할 수도 있습니다. 제대로 치료하지 않으면 더 복잡한 감염으로 이어질 수 있습니다. 그러나 앞서 언급했듯이 가끔 발생하는 모낭염은 쉽게 해결할 수 있는 질환입니다.

 

 

 

 

 

모낭염의 치료방법

모발 이식과 관련하여 이러한 보호는 예방 항생제로 이루어집니다. 항생제는 일반적으로 처음 4일 동안 사용됩니다. 그러나 모낭염은 조금 후에 나타날 수 있으며 이를 위해서는 임상적 재평가와 적절한 절차가 필요합니다. 모발이식을 받은 후 1개월 정도부터 모낭염이 생기는 경우가 잦은데 어렵지 않게 치료할 수 있습니다.

 

모낭염을 치료하기 위해서는 가벼운 각질 제거가 필요할 수 있으며, 때로는 국소 및/또는 전신 항생제를 사용해야 할 수도 있습니다. 국소 연고에서 가장 일반적으로 사용되는 성분은 푸시딕산과 무피로신입니다. 경구용 치료제의 경우 가장 일반적으로 사용되는 활성 성분은 아목시실린과 클록사실린 또는 아지트로마이신 등입니다. 이러한 약물은 모두 의사의 처방이 필요하며 의사의 감독하에 복용해야 합니다.

 

 

모낭염이 생겼다고 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 경험상 모발이식 이후 모낭염의 발생과 최종 결과 사이에는 큰 연관이 없었기 때문인데요. 따라서 모발이식 후 모낭염이 생기더라도 병원에 연락하여 적절한 처치를 받으면 모낭 생착률이 떨어지거나 하는 문제는 생기지 않을 것입니다.

 

 

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M자 탈모, M자 이마

모발이식 실패하는 5가지 주요 이유

모발 이식 실패하는 5가지 주요 이유

 

모든 성형수술에서 결과에 완전히 만족하지 못할 가능성이 있으며 모발 이식도 예외는 아닙니다. 이러한 실패를 피하는 가장 좋은 방법은 무엇이 실패의 원인이 될 수 있는지 이해하는 것입니다.

 

M자 탈모, M자 이마
M자 탈모
모발이식 1차 타병원 실패 후 본원 재수술 케이스
모발이식 1차 타병원 수술 후 본원 재수술 케이스

 

 

모발 이식은 심하게 가늘어진 모발이나 탈모에 대한 훌륭한 미적 대안입니다. 머리카락은 전체적인 외모에 큰 영향을 미치기 때문에 가늘어진 머리카락이나 탈모 부위는 많은 사람을 힘들게 합니다. 모발 이식은 이러한 문제에 대한 영구적이고 자연스러운 해결책을 제공할 수 있습니다. 그러나 다른 미용 수술과 마찬가지로 모발 이식도 실패할 위험이 있습니다.

 

모발 이식을 고려하고 있지만 원치 않는 결과가 나올 수 있어 망설여진다면, 이 글을 주의 깊게 읽어보시는 것을 권해드립니다.

모발 이식의 성공률은 높은 편이지만 여전히 실패할 가능성도 있습니다. 모발 이식 실패 원인으로는 이식 거부 반응, 모발 이식 적격성, 비현실적인 기대치, 부실한 모발 이식 후 관리, 미숙한 클리닉 등 다양한 요인으로 인해 모발 이식이 실패할 수 있습니다.

 

1.모발 이식 거부 반응

일부 환자는 모발 이식 거부 반응을 경험할 수 있습니다. 모발 이식 거부 반응은 모발 이식 수술 실패와 불만족스러운 결과로 이어집니다. 이 상태는 이식 거부 반응을 일으킬 수 있는 편평태선증(LLP)이라는 질병과 관련이 있을 수 있습니다. LLP는 원발성 흉터 탈모증의 일종으로 알려져 있습니다. 이 질환은 모낭의 윗부분에 염증을 일으켜 모낭이 흉터 조직으로 대체되는 것을 유발합니다. 편평태선증이 있는 환자는 모발 이식을 고려하기 전에 이식 거부 반응이 일어날 수 있다는 것을 생각해야 합니다.

 

 

모발편평태선(LLP)
모발편평태선(LLP)

 

 

 

2.모발 이식 공여부 모발 부족

일반적인 건강 상태와 모발의 특정 상태는 수술 결과에 큰 영향을 미칩니다. 모발 이식을 위한 가장 중요한 요건은 건강하고 적합한 기증자 부위, 65세 미만(연령에 따라 다를 수 있음), 혈액 매개 질환이나 혈우병이 없는 것입니다.

 

때로는 선택한 기증자 부위의 이식편 건강 상태와 연령 요인을 간과할 수 있습니다. 이러한 요소들은 그냥 넘어갈 수 있는 것처럼 보이지만 모발 이식의 성공에 직접적인 영향을 미칩니다. 자격이 부족한 기증자 이식편이나 신체의 다른 부위에서 채취한 모발 이식편은 기대했던 것만큼 좋은 결과를 얻지 못할 수 있습니다. 이는 모발 이식 수술 후 모발 생존력 감소와 탈모로 이어질 수 있습니다.

 

 

남자 뒷모습

 

 

 

3.비현실적인 기대치

수술 결과는 모발의 특정 상태에 따라 크게 달라집니다. 자신의 모발 상태의 한계를 이해하고 비현실적인 기대치를 피하면 만족스럽지 못한 결과가 나올 가능성을 줄일 수 있습니다. “실패”로 보일 수 있는 모발 이식 결과를 피하려면 의사와 목표와 기대치를 공개적으로 소통해야 합니다. 의사는 모발 이식 수술에서 진정으로 얻을 수 있는 것이 무엇인지 조언하고 비현실적인 목표에 대해 경고할 수 있습니다. 예를 들어, 충분한 양의 기증 모낭이 없는 경우 높은 모발 밀도를 기대하는 것은 오해의 소지가 있을 수 있습니다.

 

헤어라인 낮은 밀도와 높은 밀도 차이
낮은 헤어라인 밀도(좌) / 높은 헤어라인 밀도(우)

 

 

4.모발 이식 후 관리 부실

 

 

모발 이식 수술 후 의사의 지시를 따르는 것은 성공적인 모발 이식을 위한 필수적인 부분입니다. 적절한 모발 이식 후 관리는 새로 이식된 모낭을 지원하고, 기증자와 이식 부위 모두의 치유 과정을 돕고, 모낭 손상을 최대한 최소화해야 합니다. 새로 이식한 모발에 필요한 관리를 하고 있는지 확인하려면 모발 이식 후 해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대한 글을 확인하세요.

 

수술 후 이식 부위의 마찰을 피하기 위해 수면 자세를 조정하면 모발이 빠질 가능성을 줄일 수 있습니다. 이렇게 하면 모낭을 보호하고 수술 후 부기를 줄일 수 있습니다. 마찬가지로 모낭을 보호하기 위해 수술 후 처음 몇 주 동안은 압력을 가하거나 견인력을 가하는 것을 피하는 것이 중요합니다.

격렬한 활동, 음주, 지나치게 뜨겁거나 차가운 샤워, 햇빛 노출을 피하는 것도 모발 이식 결과를 개선하는 좋은 사후 관리를 위해 도움이 됩니다.

 

 

5.미숙련 클리닉

 

모발 이식 실패는 잘못된 병원 선택의 결과일 수도 있습니다. 모발 이식은 매우 인기 있는 수술이기 때문에 많은 병원과 외과의가 모발 이식 수술을 제공하기 시작했습니다. 그러나 이러한 모든 병원이 훌륭한 모발 이식 결과를 제공 할만큼 충분히 경험이 풍부하고 전문적인 것은 아닙니다.

경험이 부족한 병원에서는 이식 과정 후 성능이 좋지 않은 잘못된 기증자 이식편을 추출하거나 기증자 부위를 과도하게 채취할 수 있습니다. 이는 더 높은 탈락률과 불만족스러운 결과로 이어질 수 있습니다. 올바른 기증자 이식편을 선택하는 것 외에도 수술 중에 적절하게 취급하고 적절한 환경에 보관해야 합니다. 채취한 모낭을 보호하지 못하면 쇼크 외상의 영향이 커지고 수술 후 탈모가 발생할 수 있습니다.

 

 

뉴헤어모발성형외과

고용욱

 

 

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모발이식 티 안나게 하고 싶은데 어떻게 해야 할까요? (삭발하지 않는 모발이식, 무삭발 비절개 모발이식)

무삭발 비절개 모발이식, 티 안나게 모발이식을 할 수 있나요?

 

비절개 모발 이식이란 무엇인가요?

 

비절개 모발 이식 수술은 오늘날 매우 인기 있는 수술이며 많은 환자가 선호하는 추세입니다. 이식 편을 채취하기 위해 피부 조각을 제거하는 고전적인 기술인 절개 모발 이식 대신, 비절개 이식 편은 두피에서 직접 채취됩니다. 비절개 기법을 선택할 때 가장 중요한 요소는 눈에 띄는 자국이 남지 않고 자연스러운 결과를 제공한다는 것입니다.

 

무삭발 비절개 채취 후 뒷모습_뉴헤어모발성형외과
무삭발 비절개 채취 후 뒷모습

 

 

 

머리를 밀지 않고 모발 이식을 받을 수 있나요? (무삭발 비절개 모발이식)

 

머리를 밀지 않고도 모발 이식을 받을 수 있습니다. 무삭발 비절개 모발이식은 시술 전에 머리를 덜 깎거나 전혀 면도할 필요가 없다는 점을 제외하면 표준 비절개 모발 이식과 같습니다. 무삭발 비절개 수술은 가장 모발 이식한 티가 안 나는 방식입니다. 채취 방법은 크게 세 가지 정도로 나눠볼 수 있습니다.

 

첫 번째는 채취할 모발만 선택적으로 미리 컷팅하는 방식입니다. 현재 무삭발 비절개를 하는 의사들 사이에서 가장 널리 이용되는 방식으로 펀치 칼날이 모발에 간섭받지 않기 때문에 모낭 주변 조직을 깔끔하게 채취할 수 있다는 장점이 있습니다. 부분적인 컷팅이 들어가지만 채취부 주변 모발은 그대로 남아있어 수술 직후에도 후두부의 채취 흔적을 찾기 어렵습니다.

두 번째는 미리 채취 모발을 짧게 자르지 않고 채취할 때 펀치 칼날로 직접 모발을 자르며 모낭을 채취하는 방법입니다. 채취할 머리카락을 고정한 후 피부 조직과 함께 잘라내는 방법으로 컷팅 작업에 필요한 시간을 아낄 수 있고 의사가 채취할 모발을 모두 고를 수 있다는 점이 장점입니다. 하지만 머리카락이 짧게 잘려있는 경우보다 모발을 칼날의 정중앙에 조준하기가 까다로워 모낭을 손상할 가능성이 있습니다. 또한, 질긴 모발을 자르다 보니 칼날이 쉽게 무뎌집니다. 그래서 중간에 칼날을 다시 갈아야 하는 불편함도 있지요.

 

마지막 세 번째는 특수한 칼날로 머리카락을 길게 남긴 채 채취하는 방법입니다. 롱헤어 비절개로도 많이 알려졌습니다. 모낭의 컬을 파악하기 쉬우므로 이식 방향이 중요한 눈썹이나 구레나룻 등의 이식에 장점이 있습니다. 그 외에도 수술 직후 이식 부를 가리기 좋다는 점도 장점입니다. 하지만 상대적으로 이식 모낭이 빠지기 쉬우며 수술 후 3주 전후로 이식모가 대부분 빠지므로 긴 모발을 심는 것이 애초에 큰 의미는 없다는 단점도 있습니다. 그래서 롱헤어 채취를 특별히 더 권해드리고 있지는 않습니다. 모발을 자르더라도 모낭의 컬을 고배율 확대경으로 파악할 수 있고 롱헤어로 채취하는 과정에서 모낭이 불필요한 스트레스를 겪는 경우가 있었기 때문입니다. 롱헤어 채취 시 모낭 하단부는 피부 조직에 고정되어 있지만, 상단부는 머리카락에 말려 좌우로 꼬이게 됩니다. 다리를 고정한 채 상반신을 좌우로 회전시키는 것과 같습니다. 만일 모낭이 연약하거나 꼬이는 각도가 커지면 모낭이 손상될 수 있습니다.

 

 

 

무삭발 비절개 모발이식의 장점 과 단점

 

장점

  1. 자연스러운 헤어라인을 유지합니다. 기증 부위는 시술의 영향을 받지 않고 시술을 받았다는 증거가 남지 않습니다. 따라서 환자의 자신감을 높여줍니다.
  2. 회복 기간이 짧으므로 환자는 바로 일상생활로 돌아갈 수 있습니다. 다음날이면 정상적으로 머리를 감을 수 있습니다.

 

무삭발 비절개 모발 이식은 친구, 가족, 직장 동료에게 모발 이식을 비밀로 하고 싶은 경우에 특히 유용합니다. 더 빨리 직장에 복귀하고 싶거나 긴 머리를 선호하기 때문에 머리를 깎는 것이 걱정된다면 무삭발 모발 이식이 도움이 될 수 있습니다.

 

단점

  1. 일반적인 비절개 모발 이식보다 비용이 더 많이 듭니다.
  2. 수술시간이 더 길어지기 때문에 수술 당일에는 조금 더 힘들 수 있습니다.
  3. 3000모낭 이상의 이식이 필요한 경우에는 무삭발 비절개 모발 이식이 불가능할 수 있습니다

 

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비절개 모발이식 유형_삭발,부분삭발,무삭발

비절개 모발이식 삭발해야 하나요? 머리카락 안 자르고 할 수도 있나요?

비절개 모발이식 삭발 유형 3가지

 

비절개 모발이식은 크게 3가지로 나뉠 수 있는데요. 삭발, 부분삭발, 무삭발입니다.

 

비절개 모발이식 유형_삭발,부분삭발,무삭발
비절개 모발이식 유형

 

1. 삭발(전체삭발)하고 이식모 채취하기

삭발은 전체적으로 수술팀, 의사에게 편하며 전체적인 모발의 밀도상태도 확인하기 용이하다는 장점이 있습니다. 다만, 환자분들은 빡빡 깍은 상태로 지내셔야 하며 머리가 조금 자라기 전까지는 모발이식된 머리카락을 남들도 볼 수 있기때문에 일상생활하기 불편한 점이 있습니다.

 

2. 부분삭발

부분삭발은 채취부위만 삭발하는 방식으로 머리카락 뒤를 열어서 민 다음, 덮어서 커버할 수 있게 한 방식이며 Box-cut 방식과 투블록 헤어 방식이 있습니다.

2.1. 박스컷(B0x-cut)

Box-cut 방식은 주로 여성들이 많이 하는 방식입니다. 머리가 길어서 잘 가릴 수 있기 때문인데요. 하지만 이러한 방식도 채취하는 양이 많아지는 경우 어쩔 수 없이 머리를 더 밀어야 할 수도 있다는 단점도 존재합니다. 이럴떄 저는 주로 줄 삭발이라고 중간에 머리가 남는 공간을 남기고 그 아래쪽으로 살짝 더 밀어서 중간에 남겨진 머리로 삭발공간을 좀더 효과적으로 가릴 수 있는 방식을 사용하기도 합니다.

2.2. 투블럭

투블럭 헤어 방식은 남성분들에게서 주로 사용되며 투블럭 헤어 스타일로 뒷머리를 미는 방식이지요.

 

3. 무삭발

무삭발 비절개 수술은 가장 모발이식한 티가 안나는 방식입니다. 채취 방법 은 크게 세 가지 정도로 나눠볼 수 있습니다.

3.1. 채취할 모발만 미리 컷팅하기 

첫 번째는 채취할 모발만 선택적으로 미리 컷팅하는 방식입니다. 현재 비삭발 비절개를 하는 의사들 사이에서 가장 널리 이용되는 방식으로 펀치 칼날이 모발에 간섭받지 않기 때문에 모낭주변조직을 깔끔하게 채취할 수 있다는 장점이 있습니다. 부분적인 컷팅이 들어가지만 채취부 주변 모발은 그대로 남아있어 수술 직후에도 후두부의 채취 흔적을 찾기 어렵습니다

3.2. 채취할 때 컷팅하기

두 번째는 미리 채취 모발을 짧게 자르지 않고 채취할 때 펀치 칼날로 직접 모발을 자르며 모낭을 채취하는 방법입니다. 채취할 머리카락을 고정한 후 피부조직과 함께 잘라내는 방법으로 컷팅 작업에 필요한 시간을 아낄 수 있고 의사가 채취할 모발을 모두 고를 수 있다는 점이 장점입니다. 하지만 머리카락이 짧게 잘려있는 경우보다 모발을 칼날의 정중앙에 조준하기가 까다로워 모낭을 손상시킬 가능성이 있습니다. 또한 질긴 모발을 자르다보니 칼날이 쉽게 무뎌집니다. 그래서 중간에 칼날을 다시 갈아야 하는 불편함도 있지요

3.3. 머리카락을 자르지 않고 채취하기(롱헤어 비절개)

마지막 세 번째는 특수한 칼날으로 머리카락을 길게 남긴 채 채취하는 방법입니다. 롱헤어 비절개로도 많이 알려져있습니다.

3.3.1 롱헤어 비절개 장점

모낭의 컬을 파악하기 쉽기 때문에 이식 방향이 중요한 눈썹이나 구렛나루 등의 이식에 장점이 있습니다. 그 외에도 수술 직후 이식부를 가리기 좋다는 점도 장점입니다.

3.3.2. 롱헤어 비절개 단점

 상대적으로 이식모낭이 빠지기 쉬우며 수술 후 3주 전후로 이식모가 대부분 빠지므로 긴 모발을 심는 것이 애초에 큰 의미는 없다는 단점도 있습니다. 그래서 롱헤어 채취를 특별히 더 권해드리고 있지는 않습니다. 모발을 컷팅하더라도 모낭의 컬을 고배율 확대경으로 파악할 수 있고 롱헤어로 채취하는 과정에서 모낭이 불필요한 스트레스를 겪는 경우가 있었기 때문입니다. 롱헤어 채취 시 모낭 하단부는 피부 조직에 고정되어 있지만 상단부는 머리카락에 말려 좌우로 꼬이게 됩니다. 다리를 고정한 채 상반신을 좌우로 회전시키는 것과 같습니다. 만일 모낭이 연약하거나 꼬이는 각도가 커지면 모낭이 손상될 수 있습니다. 하지만 더 자연스러운 모발이식을 향한 잠재력이 있는 것이 분명하기 때문에 관련된 장비나 기술의 발전을 유심히 지켜보고 있습니다. 향후 여러분들께도 소개해드리겠습니다

 

 

작성자:고용욱원장

뉴헤어모발성형외과의원

 

남자 모발이식 1500모낭/2000모낭 이식 케이스 모음

[남자 모발이식 1500모낭(3000모) 케이스]

1500모낭(3000모) 12개월
1500모낭(3000모) 12개월
1500모낭(3000모) 12개월(앞머리갈라짐 개선)
1500모낭(3000모) 6개월(모발이식 재수술 및 이마축소 흉터 커버)
1500모낭(3000모) 11개월

[남자 모발이식 2000모낭(4000모) 케이스]

2000모낭(4000모) 15개월
2000모낭(4000모) 12개월(두피문신 가리는 모발이식)
2000모낭(4000모) 12개월
2000모낭(4000모) 12개월
2000모낭(4000모) 6개월
2000모낭(4000모) 8개월
2000모낭(4000모) 12개월
2000모낭(4000모) 12개월
2000모낭(4000모) 12개월

M자 이마, 앞머리갈라짐, 재수술 모발이식 전후 사진 모음

 

[M자 이마]

 
 
3400모 12개월
 
2600모 12개월
 
3600모 12개월
 
2400모 12개월
 
3400모 12개월
 
3200모 12개월
 
3000모 12개월
 
3000모 12개월
 
3200모 11개월
 
 
 
3000모 12개월
 
3000모 12개월
 
3600모 1년2개월
 
3600모 12개월
3000모 12개월
3600모 12개월
3000모 12개월
3000모 12개월
3200모 12개월
4000모 12개월

[M자 + 측면 이마]

 
3400모 1년3개월
3400모 12개월
 
3200모 12개월
 
3600모 1년2개월
 
3800모 12개월
 
3600모 12개월
3200모 12개월
3200모 14개월
3400모 12개월
3600모 12개월
3600모 12개월
3400모 6개월
3600모 12개월
2800모 12개월
3400모 12개월
3200모 15개월
3600모 7개월
2600모 3년
3000모 11개월
3000모 3년
3400모 1년 11개월
2800모 12개월
3000모 1년 6개월

[앞머리 갈라짐]

3000모 12개월
3000모 12개월
4000모 1년 4개월

[대량이식]

 

 

4000모 12개월

 

4000모 12개월

5000모 12개월
 
4000모 12개월
 
 
 
4000모 8개월
 
4000모 12개월
   
5000모 12개월
 
4000모 12개월
   
4000모 6개월
4000모 12개월(두피문신 가리는 모발이식)
4000모 15개월
4000모 12개월
4000모 12개월
4000모 6개월
4000모 8개월
4000모 12개월
4000모 12개월
4000모 12개월
5000모 6개월
4000모 1년 4개월
4000모 12개월
5000모 2년

[재수술]

 
 
4000모 12개월(1차 타병원 수술 후 재수술)
2400모 12개월(1차 타병원 수술 후 재수술)
 
4000모 12개월(1차 타병원 수술 후 재수술)
3000모 6개월(모발이식 재수술 및 이마축소 흉터 커버)

 

   

3200모 6개월(1차 타병원 수술 후 재수술)

 

3000모 12개월(1차 타병원 수술 후 재수술)

모발 이식 결과를 배가시키는 방법들

모발 이식 결과를 배가시키는 방법들

모발이식은 탈모치료에 있어 마지막 옵션이라고 볼 수 있습니다. 그런 만큼 훌륭한 모발이식 결과를 만드는 것이 굉장히 중요한 일입니다. 이번 글에선 모발이식 결과를 개선시킬 수 있는 방법에 대해 소개한 연구를 정리해보겠습니다.

Hawler Medical University 에서 진행된 연구로, 비절개 모발이식(FUE) 수술을 진행한 29~43세 사이의 안드로겐 탈모증 남성 환자 271명을 대상으로 연구가 진행되었습니다. 수술 일 년 후, 환자들은 만족도, 2차 모발이식 수술의 필요성, 합병증 등이 포함되어 있는 설문지를 작성하였으며 환자들의 RNA cDNA를 추출, 합성하여 SRD5A2 유전자 측정도 시행하였습니다.

비절개 모발이식 수술은 국소 마취하에 수행되었으며 0.25% 부피바카인(1:200,000 에피네프린) + 1.0% 리도카인(1:200,000 에피네프린) 용액을 사용하였습니다. 추가적으로 147건의 케이스에서는 트리암시놀론 40mg을 첨가하였습니다.

수술 전후로 시행한 조치는 두 가지가 있는데요 PRP 사용과 트리암시놀론 첨가입니다

1. PRP 사용

수술 152 건의 경우, PRP가 총 3차례, 2 개월, 4 개월 및 6 개월에 수행되었으며 환자 만족도가 높아졌습니다. 모발 밀도와 두께가 더 좋은 비율 및 매우 만족한 환자의 비율이 64.5 % 에서에서 83.7 %로 증가했다고 보고 됐네요

2. 트리암시놀론 첨가

40mg 트리암시놀론을 첨가하면 수술 후 부종을 줄이는 데 매우 효과적이었습니다. 수술 후 부종 발생률이 40% 에서 9%로 매우 감소하였기 때문이죠.

이와 별개로 본 연구에서는 SRD5A2 유전자 측정을 시행하였는데요. 모발이식 후 만족 및 불만족 의견을 표시한 환자에서의 SRD5A2 유전자의 발현이 매우 만족한 환자보다 현저히 높았다는 것을 보여 주었고, 이는 SRD5A2 유전자 발현이 모발 이식의 성공에 영향을 줄 수 있는 역할을 했음을 의미합니다.

정리하자면, 이 연구에서는 트리암시놀론 사용은 수술 후 부종을 줄일 수 있으며, PRP 사용은 모발이식 생착률을 높일 수 있다, 그리고 SRD5A2 유전자의 증가된 발현은 모발 이식에 대한 반응을 감소시킬 수 있으며 모발이식 생착률을 낮추는데 영향이 있을 수 있다라고 보시면 되겠습니다.

-작성자: 고용욱 원장-

-뉴헤어 대머리블로그-

이재명 대통령 후보, 모발이식도 건강보험 현실화된다면?

출처: 이재명 유튜브

바로 전 썼던 글이 피나스테리드, 두타스테리드 탈모약의 건강보험 적용하는 것을 이재명 대통령 후보가 공약으로 고려하고 있다는 내용이었습니다. 그런데 며칠이 지나서 이를 공약으로 확정하였고, 모발이식도 건강 보험 적용하는 것을 공약으로 고려하겠다고 추가적으로 발표하였습니다.

모발이식이 건강보험에 적용을 받는다면 어떻게 될까요?

두 가지 문제가 있을 것입니다. 탈모약과 마찬가지로요.

1. 기준

2. 제한

입니다.

어떤 분들이 건강 보험 적용을 받아 모발이식이 가능할지 기준이 생길 것입니다. 모든 탈모인에게 모발이식을 보험 적용해주지는 않을 것입니다. 천만 명 탈모 시대라고 하는데 모든 탈모인이 적용받게 된다면 정말 건강 보험 재정이 남아나지 않을 거예요.

여기서 참고해볼 자료가 임플란트 보험과 양악 수술 보험에 대한 것입니다.

임플란트는 건강 보험 적용이 일부 가능한데, 조건은 아래와 같습니다.

임플란트 건강 보험 적용 조건: 만 65세 이상 부분 무치악 환자, 앞니 어금니 상관없으나 1인당 2개 치아까지. 본인 부담금 30%. 완전 무치악일 경우 건강 보험 적용이 불가능하고, 전체 틀니 건강 보험 적용 대상
*임플란트 시술 때 뼈이식 및 일부 보철 치료는 보험에서 제외될 수 있으므로 시술 전 확인이 필요합니다. 임플란트 재료는 PFM 크라운으로만 가능하고 금, 지르코니아, PFG, 메탈은 적용되지 않습니다

한 때 연예인들이 많이 해서 유명해진 양악 수술은 성형수술로 잘 알려져 있지만, 보험이 적용되는 경우가 있습니다. 양악 수술의 건강 보험 적용 조건은 아래와 같습니다.

양악 건강 보험 적용 조건:
1. 선천성 악안면 기형, 종양 및 외상 후유증, 뇌성마비 등 병적 상태로 인한 턱 뼈 발육 장애.
2. 상 하악(위턱과 아래턱) 전후 교합 차가 10 mm 이상인 경우
3. 상 하악(위턱과 아래턱) 중절치 치간선이 10mm 이상 어긋난 경우(앞니 가운데와 아랫니 가운데가 1cm 이상 중심이 벗어난 경우)
4. 양측으로 1개 치아 또는 편측으로 2개 치아 이하만 교합되는 부정 교합

모발이식도 임플란트, 양악 수술처럼 보험 적용 시 이런 기준이 생길 것으로 예상합니다. 미용적 목적으로 하는 모발이식이나 초기 탈모에서는 아마 적용이 어려울 것이고, 중등도 이상의 누가 봐도 탈모인 사람에서 적용이 될 가능성이 높습니다. 임플란트의 나이나 개수를 제한한 것처럼 모발이식량도 제한할 수 있을 것 같습니다. 45세에서 2000모까지 적용한다던가 하는 식으로요.

대선이 얼마 남지 않았습니다. 정말 탈모약, 모발이식이 건강 보험 적용이 될지 지켜보겠습니다.

-뉴헤어 대머리블로그-

출혈 줄이기_뱅글 팔찌의 의외의 용도

새로 발표된 연구들을 살펴보다 보면 저도 모르게 피식 웃게 되는 연구를 발견할 때가 있습니다. 황당하다는 생각이 드는 연구도 있고 일견 사소한 아이디어 같아 보이지만 왜 지금까지 아무도 이런 주제에 대해 궁금해하지 않았는지 생각하게 만드는 것도 있습니다. 오늘 소개해드릴 연구는 둘 사이 어딘가의 림보를 떠돌고 있는 듯합니다.

가끔 모발이식 중 출혈이 심한 분들을 뵙게 됩니다. 결과에 큰 영향이 있진 않지만 수술 시간을 지연시키는 주요 원인 중 하나이기 때문에 의사들은 불필요한 출혈은 가능한 피하려고 합니다. 이를 위해서 완충용액을 피하층에 주입해서 피부와 혈관층 사이에 물리적 공간을 확보하거나 에피네프린 같은 약물을 사용해서 혈관을 일시적으로 수축시킨 후 수술을 하는 것이 일반적입니다.

그런데 의사에 따라 이런 종래의 방식이 생착 여부와 경과에 조금이나마 악영향을 줄 수 있다고 생각하는 분들이 있습니다. 물리적이든 약물을 이용한 방식이든 수술 부위를 최대한 덜 건드려야 한다는 논지인데 그런 원장님들께서 응용해보실 수 있지 않을까 생각됩니다.

이 달 미국 피부과 학회지에 실린 연구입니다. 제목을 먼저 살펴보겠습니다. 뱅글 팔찌를 헤모스텟(지혈을 위해 혈관을 집는 집게)과 비슷한 용도로 사용할 수 있다고 합니다. 이 저널에 실린 연구 가운데 제목이 곧 내용인 것으로는 다섯 손가락 안에 들어갈 것 같습니다. 바로 사진을 보시겠습니다.

뱅글 팔찌로 슬릿을 만드는 부위를 압박해서 혈류량을 감소시켰다고 합니다. 당연히 출혈이 감소하므로 슬릿을 만드는데 걸리는 시간이 단축될 수 있을 것입니다. 값비싼 장비도 필요 없고 어시스턴트가 도와줄 필요도 없는 황당할 정도로 간단한 개선법입니다.

뱅글 팔찌로 수술 부위를 누르면 가운데 부분이 봉긋하게 튀어나오면서 슬릿의 각도가 변형될 위험이 있지 않을까 하는 궁금증이 생기기는 합니다만 적절한 사이즈의 팔찌를 꼭 필요한 만큼의 압력만 가해서 사용한다면 수술 시간을 10분이라도 단축시키는데 도움이 되지 않을까 생각됩니다.

-뉴헤어 대머리블로그 j-

모발이식 수술 시간이 모낭세포의 생존에 미치는 영향

모발이식을 할 때 공여부에서 채취된 모낭이 이식되기 전까지 몸 밖에서 대기하는 시간을 체외시간(Out of body time)이라고 합니다. 피부 조직 안에서 보호받아야할 모낭이 몸 밖에 나와있는 시간이 길어질수록 생착에 악영향을 끼칠 수 있습니다. 그래서 의사들은 장기보존액 등 특수한 약품을 사용해서 모낭을 보호하거나 수술 시간을 최대한 줄이려고 노력합니다.

지금까지 체외시간에 따라 생착률이 어떻게 변하는지에 대한 연구는 많이 있었지만 모낭세포 하나하나가 온도와 시간에 따라 어떤 비율로 파괴되는지에 대해 조사한 연구는 드물었습니다. 이에 대해 다룬 연구가 있어 여러분들께 소개해드리겠습니다.

지난 해 중국의 연구진이 발표한 연구입니다. 25세 남성, 45세 남성 두 명을 대상으로 비절개식으로 모낭을 채취한 뒤 체외시간을 1,2,4,8시간, 저장액을 생리식염수와 링거수액으로 나누어 모낭세포의 생존률과 생착률을 비교했습니다.

위 사진은 24세 남성의 모낭 세포가 시간이 지남에 따라 얼마나 파괴되었는지 보여주는 자료입니다. 시간이 지나면서 세포의 손상률이 상승하는데 4시간 이후에는 비교적 일정한 모습을 보입니다. 결론적으로 모낭 보존 온도는 섭씨 4도, 용액은 링거수액을 사용했을 때 모낭세포의 생존률이 가장 높습니다.

45세 환자의 모낭세포 역시 유사한 패턴을 보였습니다. 4도, 링거수액이 가장 좋은 결과를 얻었습니다.

이 자료를 보면 체외시간이 1시간을 넘어가면 생착률에 큰 문제가 생길 것이라고 오해하시기 쉽습니다만 사실 그렇지는 않습니다. 모낭이 마르지 않도록 잘 보관하면 체외시간이 8시간 정도 지나도 90% 정도의 생착률을 낼 수 있다는 점이 여러 연구를 통해 확인돼있습니다. 이 연구 역시 마찬가지였습니다.

위의 24세 남성의 이식부 좌측에는 8시간 보존한 모낭을, 우측에는 4시간 보존한 모낭을 이식했을 때 평균 생착률이 각각 93.63%, 95.17%로 측정되었습니다. 오래 보관한 쪽이 결과가 조금 더 안좋기는 하지만 평균 1.5% 포인트에 불과한 차이입니다. 저희 클리닉은 수술 중 체외 시간이 4시간을 넘어가는 일은 사실상 없기 때문에 수술 시간으로 인한 생착률의 손해는 더 적을 것입니다.

체외시간이 길어지면 모낭세포는 많이 손상되는데도 불구하고 생착률은 비교적 높게 유지되는 것은 모낭 단위 전체의 생착을 위해서는 모든 모낭세포가 살아있어야 하는 것은 아니기 때문입니다. 조직으로서의 필수적인 기능을 유지할 수 있는 수준의 세포가 유지된다면 이후 새로운 세포가 생성되며 빈 자리를 무리없이 메꾸게 됩니다.

-뉴헤어 대머리블로그j-

비절개 모발이식 시 모낭 다듬기(비상피화), 생착률에 영향 없다

비절개 모발이식(FUE; Follicular Unit Extraction)을 할 때 채취 후 이식까지 채취된 모낭 세포에 최소한의 조작을 가하는 것이 생착률을 높이는데 좋다는 것이 그동안 일반적으로 학계에서 받아들여진 정설이었습니다.

그런데 최근 발표된 논문에 의하면 모낭을 다듬는 과정을 거쳐도 생착률에 영향이 없다는 결과가 나왔습니다.

64명의 유전성 탈모가 있는 사람들을 대상으로 실험을 하였으며, 모낭의 피부 부분을 다듬어 내는 비상피화(de-epithelialization) 과정을 한 군과, 하지 않은 군의 생착률을 비교하였습니다.

비절개 채취 모낭의 비상피화 작업 과정

피부 부분을 다듬어 내는 이유는 이식 시 식모기, DNI 기기 등에 삽입하는 과정에서 바늘에 장착하기 편하게 하기 위해서입니다 피부 뚜껑이 있으면 이식기에 잘 들어가지 않거든요. 또 하나의 이유는 뚜껑이 있으면 모발이식 후 개구리알 (goose bumps)처럼 보여서 미관상 그리 좋게 보이지 않는 것도 있습니다. 수술 후 딱지 발생도 적어서 번거로움이 덜한 장점도 있습니다

이런 장점에도 불구하고 그동안 많은 모발이식 의사들이 비상피화 과정을 하지 않았는데, 아무래도 모낭을 다듬는 과정에서 조직에 손상을 줄 확률이 높아지므로 생착률에 영향을 줄 것을 걱정한 부분이 큽니다. 실제로 생착률에 영향을 주는지 연구 결과를 보면, 이식 후 모발의 성장 속도, 이식 후 쉐딩(모발 탈락) 비율, 6개월 후 생착률 등에서 차이가 없다고 나타났습니다.

물론 비상피화 과정을 정확하게 할 수 있는 술기가 동반된다는 전제가 있어야겠지만, 비상피화 수술법에 있어서 좀 더 긍정적인 연구결과로 볼 수 있겠습니다.

논문 원문: Effect of De-epithelialization on Graft Survival Rate After Follicular Unit Extraction

-뉴헤어 대머리블로그-